OPINIÓN| Fermín Silva Cayatopa: Medicamentos para toda la vida

Los pacientes con enfermedades crónicas como por ejemplo la hipertensión arterial, tienen que comprar sus medicamentos por meses, años o toda la vida, además tienen que realizar sus controles periódicos con su médico para evaluar la evolución de su enfermedad y reajustar su tratamiento , estos pacientes tienen que tener un presupuesto fijo para comprar sus medicamentos los cuales tienen precios altos y por ende poco accesibles para la mayoría de los pacientes ,por la siguientes razones: 1) Las cadenas de boticas y farmacias lo venden los medicamentos a precios 10 a 15 veces más altos que los precios al cual lo compraron a los fabricantes (José Enrique Silva, Presidente de la Asociación de Industrias Farmacéuticas Nacionales), por lo tanto los márgenes de utilidad que se obtiene en el Retail de las cadenas de boticas y farmacias es mucho más alto que los márgenes que obtienen los fabricantes, esta situación de precios altos afectan a los pacientes con enfermedades crónicas que tienen que comprar sus medicamentos durante toda la vida 2) La actual normatividad del sector salud permite muchos intermediarios entre el fabricante y las cadenas de boticas y farmacias, lo cual hace que el medicamento llegue a precios altos a los pacientes 3) Le existencia de grandes cadenas de expendio de medicamentos( boticas y farmacias) en manos de pocos grupos económicos que permite fijar altos precios de venta a los pacientes , sin la regulación de la competencia interna del libre mercado 4) La escasez de medicamentos especialmente en los establecimientos de salud del Estado por su incapacidad de gasto del Gobierno en sus tres niveles (Nacional, Regional y Local), por ejemplo en el 2019 el gobierno sólo gastó el 55% del presupuesto asignado para comprar medicamentos 5) Las instituciones prestadoras de salud tanto privadas como estatales compran los medicamentos por separado a los fabricantes a través de sus respectivos operadores logísticos perdiendo la oportunidad de realizar compras corporativas a menores precios, por comprar grandes volúmenes.

Para hacer accesible los medicamentos a los pacientes con enfermedades crónicas se debe hacer lo siguiente:

El Minsa debe cambiar la normatividad para que los fabricantes pueden vender los medicamentos directamente a los pacientes que tienen enfermedades crónicas, usando la estrategia de la desintermediación para bajar los costos.

Se debe erradicar todo intento de monopolio para que los precios de venta sean fijados por una razonable rentabilidad y la competencia interna que se da en el libre mercado.

Se debe formar equipos de gestión despolitizados que sepan ejecutar sus presupuestos de acuerdo a ley y sin corrupción.

Las instituciones de salud deben comprar los medicamentos a los fabricantes directamente y de manera corporativa para obtener precios bajos por la compra de grandes volúmenes, creando un solo agente logístico que provea a todas las instituciones de salud tanto públicas como privadas.

Se debe seguir trabajando para que en el Perú exista el Seguro Universal de Salud REAL.

*Presidente del directorio del Grupo La Luz